Nedanstående text om den skenande övermedicineringen är lånad från TV Helse Sverige. Problemet med övermedicinering växer snabbt och förmörkar många äldres sista år och förkortar deras liv. Forskning har visat att om man intar fler än fyra olika mediciner samtidigt, så är risken att dessa påverkar varandra nära hundraprocentig. Dagens medicinska preparat är därtill oftast utprovade på yngre människor med en väl fungerande njurfunktion som tar hand om restprodukter och provet sker med ett preparat åt gången. Effekterna av dessa preparat blir givetvis en helt annan i en gammal människa med försvagad reningsfunktion och som står permanent på ett dussintal mediciner samtidigt, som exemplet nedan visar. Jag har hört upprepade historier hur döende gamla piggnat till när alla deras mediciner satts ut.

Min vän läkaren Nisse Simonsson berättade nyligen om en äldre person som frågat honom om han verkligen behövde ta raden av mediciner han var förskriven. Nisse konstaterade att han inte vågade rekommendera att sätta ut dem eftersom, om personen sedan plötsligt dog så skulle Nisse hållas ansvarig. Ett mycket vanligt dilemma för dagens läkare. Nisse valde istället att uppmana åldringen att absolut inte kissa i trädgården för då skulle all växterna dö. Vi måste alltså hjälpa människor att fatta egna beslut och ge läkarna direktiv, så att de vågar sätta ut meningslös medicinering.

Det är dags att ansvariga medicinska myndigheter går ut med direktiv till alla läkare att man inte annat än i extrema undantagsfall får förskriva ett nytt preparat för en patient som står på fler än fyra mediciner, utan att först sätta ut någon av de fyra. På så sätt skulle man tvinga läkarna att göra en samlad bedömning av vilka mediciner som är livsviktiga för en gammal patient.

Jag rekommenderade som lekman en god vän i 80-årsåldern att sluta ta de kolesterolsänkande statiner någon okunnig läkare satt honom på. Han piggnade till rejält och fick t.o.m. tillbaka sin potens. Gamla personer har ingen som helst nytta av att ta statiner, men de får alla de svåra biverkningarna. Högt kolesterol gör nämligen gamlingarna friskare och förlänger deras liv.

Lars Bern

TV Helse skriver:

Dagens Medicin skriver att 76,000 äldre som bor kvar hemma i Norge fick minst 15 olika läkemedel. Det kan vara toppen av ett isberg. Eventuellt får ännu fler 13-14 olika sorters läkemedel och 570,000 äldre fick fem eller flera olika receptbelagda mediciner 2017, enligt statistik från norska Folkhälsoinstitutet.

Patienter på vårdhem och sjukhus ingår inte i sammanställningen och det är inte säkert att statistiken ser bättre ut där. Överläkaren Pernille Bruusgaard på Bekkelagshemmet i Oslo anser att vi har en övertro på att läkemedel ska vara lösningen på människors hälsoproblem. Hon anser att det är övermedicinering som är det största problemet idag.

Ett annat allvarligt problem är att många människor drabbas av biverkningar, även allvarliga och att läkare tar livet av människor med den här typen av övermedicinering. Det finns liten kunskap om hur olika kombinationer av mediciner påverkar patienterna och biverkningarna är underrapporterade, säger Bruusgaard.

Överläkaren anser också att en attitydförändring bland läkarna är nödvändig. De måste inse att det handlar om ren och skär försöksmedicinering. Hon påpekar att det inte finns forskning på hur läkemedel påverkar äldre människor, eller personer med komplexa sjukdomar och demens.

Målet måste vara minsta möjliga medicinering som ger den bästa chansen till ett bra liv.

Läkarförbundet i Norge har en upplysningskampanj angående övermedicinering, vilka riskerna är samt vilka skador som kan uppstå. Det är ett återkommande tema, men ändå blir det inte bättre. Nej-kampanjen mot övermedicinering och överdosering räcker helt enkelt inte för att bryta redan etablerade vanor.

Döende åldring piggnade till när han slutade få mediciner

Läkaren Geir Flatabø kommer ihåg en åldrande man som togs in på akuten. Släktingarna ville att han skulle få dö ifred i en trygg sjukhusmiljö. Han var så dålig att sjukhuset inte lyckades få i honom medicinerna och släktingarna förberedde sig på att ta farväl, men så blev det inte. Han piggnade till när han inte längre fick alla hjärtmediciner.

Fenomenet är ganska talande, lydiga patienter som tror på vad läkarna säger om att de måste ta alla mediciner och läkarna själva som tror på vad de skriver ut, utan att kontrollera med jämna mellanrum ifall patienten klarar sig lika bra utan dem.

Den offentliga Hälso- och sjukvårdsmyndigheten i Norge slår varje år nya rekord i både läkemedelskostnader   och annan behandling. Det handlar alldeles för lite om kurativ behandling och alldeles för ofta om farmaceutiska specialpreparat som dämpar symtomen, vilket över tid förvärrar tillståndet.

Även de äldre behöver näringsrik kost

Margit Vea (Master i Hälsofrämjande arbete och professor i näring, hälsa och miljövetenskap) hade ett inlägg på sin blogg den 2 augusti om sin mormor som får 16 mediciner per dag. Hennes mormor har tappat matlusten och gått ner i vikt och Margit tycker därför att hon hamnat i en ond cirkel.

Hon skriver:

“Man tappar snabbt matlusten, får ett svagare immunförsvar, blir lättare sjuk, vilket leder till ännu fler mediciner, fler biverkningar och i sin tur till ännu fler mediciner”.

Margit Vea anser att det finns ett behov av sjukvårdspersonal som har kompetens inom matlagning samt kunskap om råvaror och ekologi samt tycker det är viktigt för äldre att få näringsrik mat som smakar bra, istället för att de får konstgjorda näringsdrycker.

Text: Birthe Storaker, “Utbredt overmedisinering av eldre” | Översättning: Madeleine Lidman för TV Helse Sverige